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子どもの保健 問14保育士 令和4年 前期

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令和4年 前期2022年度 前期

次の【事例】を読んで、【設問】に答えなさい。 【事例】５歳の女児。３歳までの保健所の乳幼児健診では、発育発達の問題を指摘されたことはない。３歳から保育所に入所し、これまで保育中の日常の生活や友人関係に問題はなかった。５歳になった頃から保育所の遊具や玩具を「汚い」と言い、遊具や玩具に誰かが触れていないかと保育士に繰り返し確認したり、頻繁に手を洗ったりするようになった。明らかに不安で落ち着かない様子となり、友人とも遊ばなくなった。

資料
【設問】
次のうち、この女児に関する記述として、適切な記述を○、不適切な記述を×とした場合の正しい組み合わせを一つ選びなさい。
Ａ 自閉スペクトラム症（ASD）を発症したと考えられる。
Ｂ 保育室の玩具を新しい物に交換することが望ましい。
Ｃ 手洗いや確認することは無意味であることを説明して、制止するように指導する。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5

解説

5歳になってから汚れへのとらわれ、繰り返しの確認、頻繁な手洗いが急に出現した事例で、強迫性障害（強迫症）を疑わせる状態です。Ａは誤りで、ASDは3歳頃までに特性が現れる発達障害であり、これまで問題なく過ごしてきた5歳児に突然「発症」するものではありません。Ｂも誤りで、玩具を新しくすることは強迫症状の根本的な解決にならず、症状を維持・強化しかねません。Ｃも誤りで、無意味だと説明して制止・禁止する対応は本人の不安をかえって強め、不適切です。よってすべて×の組み合わせが正解です。

KEY POINT
急に出現した確認・手洗いの繰り返しは強迫症状。制止や叱責は逆効果
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出典：一般社団法人 全国保育士養成協議会 保育士試験（筆記） 令和4年 前期 子どもの保健 問14（一般社団法人 全国保育士養成協議会）
一般社団法人 全国保育士養成協議会が公表している保育士試験（筆記試験）の問題です。出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。図表は公表された問題PDFのものです。解説は当サイトが独自に作成したもので、協議会とは関係ありません。法改正や指針の改定等により、現在では成立しない問題が含まれる場合があります。公式に全員正解とされた問題は載せていません。