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カコモンノート看護師第109回 › 午前 問9

看護師 過去問 第109回 午前 問9

必修問題 令和元年度2020年2月16日

死の三徴候に含まれるのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3
EXPLANATION

解説

死の三徴候は①呼吸停止、②心停止(心拍停止)、③瞳孔散大・対光反射消失。医師が3徴候を確認し死亡診断を行う。脳死は別概念で「脳幹を含む全脳機能の不可逆的停止」が判定基準。筋弛緩・角膜混濁・呼名反応消失は死亡時に伴うが三徴候ではない。生命兆候の観察は終末期看護の基本である。 看取り時の観察項目として確実に押さえる。

KEY POINT
三徴=呼吸停止・心停止・瞳孔散大
出典:厚生労働省 第109回看護師国家試験 AM 問9(厚生労働省
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