看護師 過去問 第111回 午前 問41

解説

創傷治癒は炎症期（術後直後〜3日、浮腫・発赤）→増殖期（3日〜2週、肉芽組織・血管新生）→成熟期（数週〜数年、瘢痕成熟）の3期で進行する。術後1日は炎症期で創部の浮腫・発赤・熱感が正常な治癒過程の反応として出現する。肉芽形成・血管内皮の新生は3日以降、コラーゲン成熟は数週以降であり時期が異なる。看護師は発赤・腫脹・熱感・疼痛・機能障害（炎症5徴）を観察する。