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看護師 過去問 第111回 午後 問224

必修問題 令和3年度2022年2月13日

褥瘡の深達度分類で水疱形成のステージはどれか。 1．Ⅰ 2．Ⅱ 3．Ⅲ 4．Ⅳ 後H-12 6

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2
EXPLANATION

解説

NPUAP/EPUAP褥瘡深達度分類はステージⅠ（消退しない発赤）、Ⅱ（部分層欠損・水疱形成や浅い潰瘍）、Ⅲ（全層皮膚欠損で皮下組織露出）、Ⅳ（全層組織欠損で筋・腱・骨露出）、判定不能（DTI）、深部組織損傷疑い（sDTI）に区分される。水疱形成はステージⅡに該当する。看護師はDESIGN-Rで継続評価し体位変換・栄養管理で治療する。

KEY POINT
水疱=褥瘡Ⅱ度
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出典：厚生労働省 第111回看護師国家試験 PM 問24（厚生労働省）
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