看護師 過去問 第112回 午前 問17

解説

薬物動態（ADME）は吸収→分布→代謝→排泄の流れで、肝臓は主に代謝を担う。肝細胞のチトクロームP450（CYP）が薬物を酸化・抱合し水溶性を高めて胆汁・尿中排泄を促す。初回通過効果が大きい薬物は経口投与でバイオアベイラビリティが低下する。肝機能障害時は薬物代謝低下により用量調整が必要。高齢者・肝障害者では用量調整が看護観察の要点。