看護師 過去問 第113回 午後 問217

解説

客観的情報（O情報）は他者が観察・測定可能な事実で、患者の表情・バイタル・検査値等が該当。主観的情報（S情報）は患者・家族の訴え・思いで、家族の意見・痛みの訴え・病気への思い等。表情は観察可能な客観情報で他は主観情報。SOAP記録の基本理解。検査の目的と手順を理解した上での説明と援助が必要である。国家試験頻出の重要事項として整理しておく必要がある。