カコモンノート

午前 問30管理栄養士 第34回

29 / 190問
第34回令和2年

腎・尿路系の構造と機能に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5

解説

正解は5。心房性ナトリウム利尿ペプチド(ANP)は、循環血液量が増えて心房が引き伸ばされると心房の筋細胞から分泌される。腎臓に働いてナトリウムと水の排泄を増やし、血管を拡張し、レニンやアルドステロンの分泌を抑えて血圧と体液量を下げる。レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系と正反対の方向に働くホルモンである。だから5が正しい。

  • 1は、ネフロンは腎小体(糸球体とボウマン嚢)と尿細管(近位尿細管、ヘンレ係蹄、遠位尿細管)からなる。集合管は複数のネフロンが合流する管で、ネフロンには含めない。
  • 2は、アンジオテンシンⅡは副腎皮質に働いてアルドステロンの分泌を促進する。
  • 3は、アルドステロンは副腎皮質(球状層)から分泌される。腎臓から分泌されるのはレニンやエリスロポエチン。
  • 4は、バソプレシン(抗利尿ホルモン)は血漿浸透圧が上昇すると分泌が増え、集合管で水の再吸収を高めて尿を濃縮する。減少ではない。

根拠:出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」腎・尿路系の構造と機能(ネフロン、体液量と血圧の調節ホルモン)。解剖生理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。

KEY POINT
ANPはNa排泄を促し血圧を下げる。ネフロンに集合管は含まず、アルドステロンは副腎皮質、浸透圧上昇でバソプレシンは増える。
出典:厚生労働省 第34回管理栄養士国家試験 午前 問30(https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/000611937.pdf)(厚生労働省)
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