問43精神保健福祉士 第19回
43 / 163問平成28年度2017年
入職して3年目のＥ精神保健福祉士は，長期入院患者が多い精神療養病棟に最近異動となった。新たに担当することになったＦさん（51歳，男性）は，入院して10年が経過しており，生活能力は低下しているが病状は比較的安定している。 Ｆさんが長期入院となったのは，母親の病気の治療などで，退院の受け入れ条件が整わなかったからである。早速，Ｅ精神保健福祉士がＦさんと面接すると，退院には消極的であった。両親とも面接したところ，年金暮らしで楽ではないが，いつでも自宅に迎え入れたいとのことであった。 この時点でのＥ精神保健福祉士の援助として，適切なものを1つ選びなさい。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4解説
正解は4。Ｆさんは10年の長期入院で、本人は退院に消極的。病棟に異動してきたばかりのＥ精神保健福祉士とはまだ関係ができていない。この時点では、こまめに病棟を訪ねて面接を重ね、信頼関係をつくりながら、退院をためらう理由や本人の思いを聞き取ることが先になる。だから4が正しい。
- 1は、本人が退院に消極的なまま家族と日程の調整に入るのは、本人の意思を置き去りにしている。
- 2は、両親は迎え入れる意向で、生活保護の申請が当面の課題とは読み取れない。また、申請の支援について主治医に指導を求める場面でもない。
- 3の心理教育は家族支援として有効な場合があるが、本人が退院を考えていない段階で両親との受講を提案するのは早い。
- 5は、病室を居心地よくすることは、かえって入院生活を固定することにつながりかねない。
根拠：精神保健福祉士国家試験出題基準「精神保健福祉の理論と相談援助の展開」長期入院者の地域移行支援（援助関係の形成）。法令の規定ではない。
KEY POINT
退院に消極的な長期入院者には、まず継続的な面接で信頼関係をつくり、ためらう理由と本人の思いを聞き取る。「精神保健福祉の理論と相談援助の展開」の他の問題
- 第19回 問42次の記述のうち，相談支援事業所における精神保健福祉士が行うアセスメントとして，正しいものを1つ選びなさい。
- 第19回 問44Ｇさんは，病状が不安定であったために精神科病院に長期入院となっていたが，最近は落ち着いている状態が続いている。Ｇさんの両親は既に他界し，唯一の親族である妹…
- 第19回 問41精神科リハビリテーションの評価と計画策定に関する次の記述のうち，正しいものを1つ選びなさい。
- 第19回 問45次のうち，相談援助機関とそこに配置されている専門職の組合せとして，正しいものを1つ選びなさい。
- 第19回 問40Ｘ障害者就業・生活支援センターのＣ就業支援担当者（精神保健福祉士）は，Ｄさん（23歳，男性）から相談を受けた。Ｄさんは18歳で統合失調症の診断を受け，1年…
- 第19回 問46精神保健福祉ボランティアの主な役割に関する次の記述のうち，適切なものを2つ選びなさい。
出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 平成28年度 問43（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
試験センターの「過去問題の使用について」に基づき、問題文・選択肢の内容は変えずに掲載しています。元のPDFから文字を起こしているため、ふりがなや改行・字間の空白は省き、英数字の全角・半角や、一部の記号（ハイフン・波ダッシュ・アポストロフィなど）の字形は元のPDFとそろえていない箇所があります。事例問題には、設問のあとに事例を置いたもの、「次の事例を読んで」の前置きや事例中の（問題番号）を省いたもの、その問に関わるところまでで事例を区切ったものがあります。組合せ問題は左右を区切って1行にし、注は問題文の最後に置いています。解説は当サイトが独自に作成したもので、試験センターとは関係ありません。法改正等により、現在では成立しない問題が含まれる場合があります。
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