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カコモンノート›精神保健福祉士›第20回精神保健福祉に関する制度とサービス

問72精神保健福祉士 第20回

72 / 163問
平成29年度2018年

次のうち，F精神保健福祉士がDさんに利用を勧めた機関として，適切なものを1つ選びなさい。 〔事例〕Dさん（52歳，男性）は，高校卒業後に地元の印刷会社に就職したが，20歳代前半に，統合失調症を発症したことを契機に退職し，以後は入退院を繰り返していた。自宅では両親と三人で生活していた。5年前に父親を肺がんで亡くし，それからは，年老いた母親との二人暮らしが続いている。Dさんに，きょうだいはいない。現在のDさんは，通院以外は自宅に籠りがちであるが，調子が良いときには，近所の図書館まで出掛けて読書をすることがある。これまで，75歳になる母親がDさんの身の回りの世話をしてきたが，先月，風呂場で転んでから歩行が不自由になり，家事をこなすことが難しくなってきた。母親の状態を見兼ねたDさんは，自ら家事をしたり，時には母親の入浴を手伝ったりするようになった。最近，町内に住むEさんが，Dさんと母親の生活の様子を気にかけて，時々家を訪れて声を掛けてくれるようになった。Eさんは，厚生労働大臣から委嘱されて，住民の立場に立って，相談に応じ助言を行う人である。Dさんが母親の介護で疲れないか心配し，何らかのサービスを利用してみてはどうかと声を掛けてくれた。そこでDさんは，通院先の精神科病院のF精神保健福祉士に，Eさんから母親のサービス利用について声を掛けられたことを話し，どこに相談すればよいか尋ねた。相談を受けたF精神保健福祉士は，介護保険法に規定される相談窓口となる機関をDさんに紹介することにした。その後，Dさんは，母親のサービス利用をきっかけに，「自分も何かサービスを利用して，家の外に出る機会を増やしたい。何かやってみたい」とF精神保健福祉士に相談するようになった。Dさんの希望を聞いたF精神保健福祉士は，まずは，Dさん宅から歩いて行ける距離にある，市町村地域生活支援事業で創作的活動を行っている機関の利用を勧めてみた。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3。地域活動支援センターは、障害者を通わせて創作的活動や生産活動の機会を提供し、社会との交流を促す施設で、市町村の地域生活支援事業として位置づけられている。外に出る機会を増やしたい、何かやってみたいというDさんの希望に合い、雇用や訓練を前提としない気軽な通いの場になる。だから3が正しい。

  • 1は、就労継続支援A型は、雇用契約を結んで働く障害福祉サービス（自立支援給付）。地域生活支援事業ではない。
  • 2は、就労継続支援B型は、雇用契約を結ばずに生産活動などの機会を提供する障害福祉サービスで、これも地域生活支援事業ではない。
  • 4は、地域障害者職業センターは、障害者雇用促進法に基づき、職業評価や職業準備訓練などの職業リハビリテーションを行う機関。
  • 5は、障害者就業・生活支援センターは、就業とそれに伴う生活面の相談・支援を一体的に行う機関で、都道府県知事が指定する。

根拠：障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律 第5条（地域活動支援センター、就労継続支援の定義）・第77条（市町村の地域生活支援事業）、障害者の雇用の促進等に関する法律 第22条（地域障害者職業センター）・第27条・第28条（障害者就業・生活支援センター）。

KEY POINT
地域活動支援センターは市町村地域生活支援事業で、創作的活動・生産活動・交流の場を提供する。就労継続支援は給付。
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出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 平成29年度 問72（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
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