カコモンノート

社会福祉士 過去問 第34回 問70

保健医療サービス 令和3年度2022年

事例を読んで,公的医療保険とその給付などに関する次の記述のうち,正しいものを1つ選びなさい。 〔事例〕大手企業の会社員Mさん(50歳)は専業主婦の妻(所得なし)と二人で生活し,年収は640万円,標準報酬月額は41万円である。年次有給休暇は計画的に取得し,日常の仕事の負担は重いとは感じていなかったが,11月中旬にW病院で胃がんと診断され,12月1日に入院となった。病床は本人の希望によって有料個室とした。翌日に胃全摘術を受け,12月20日に退院した。退院前日に病院から入院医療費の総額が96万9千円となることが告げられた。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3
EXPLANATION

解説

正解は選択肢3。本人の希望で有料個室を選んだ場合の差額ベッド代は選定療養に当たり、公的医療保険の給付対象外で全額自己負担となる。選択肢2は誤りで、50歳の被保険者本人の一部負担割合は1割ではなく3割である。選択肢4も誤りで、高額療養費は自己負担限度額を超えた分が支給される仕組みであり、自己負担が全額免除になるわけではない。

KEY POINT
差額ベッド代=選定療養で保険給付外/高額療養費=限度額超過分の払戻し
出典:公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 社会福祉士国家試験 令和3年度 問70(公益財団法人 社会福祉振興・試験センター)
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