午後 問67視能訓練士 第48回
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22歳の男性。円錐角膜のため経過観察中である。眼鏡で生活していたが、右眼の見えにくさを訴えて来院した。矯正視力が右（0.4×−3.00D（cyl−4.00D40°））まで低下していたため、ハードコンタクトレンズ〈HCL〉が処方され、矯正視力は右（0.9×HCL）に改善した。 視力が改善した理由について最も考えられるのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 5解説
正解は5です。円錐角膜では角膜の形が不正になり、眼鏡の球面レンズと円柱レンズでは補いきれない不正乱視が残ります。ハードコンタクトレンズを乗せると、レンズ後面と角膜の間を涙液が埋めて新しい滑らかな屈折面ができ、不正乱視が打ち消されます。これが視力の改善する仕組みです。涙液層そのものの改善や頂間距離の変化も起こりますが、0.4から0.9への改善を説明する主因ではありません。
KEY POINT
HCLは涙液レンズで不正乱視を打ち消す。「基礎視能矯正学」の他の問題
- 第48回 午後 問668歳の男児。学校健診で視力障害を指摘されて来院した。視力は右0.6（1.2×−1.25D（cyl−0.50D10°））、左0.9（1.2×＋1.00D（c…
- 第48回 午後 問58左上直筋麻痺において、複像間距離が最大になるのはどれか。
- 第48回 午後 問53反対側の神経核に支配されているのはどれか。2つ選べ。
- 第48回 午後 問52眼位の定義で誤っているのはどれか。
- 第48回 午後 問34右眼下直筋の間接はりあい筋が最大の上下偏位を示す作用方向はどれか。
- 第48回 午後 問19＋4.0Dのレンズの中心から0.5cm下方に視線を向けるとき、垂直方向に生じるプリズム効果［Δ］はどれか。
出典：厚生労働省 視能訓練士国家試験 第48回 午後 問67（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ（⌒）は、原則として「＋1.00D（cyl−0.50D 90°）」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF（別冊を含む）から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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