カコモンノート

午後 問66視能訓練士 第49回

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第49回

59歳の男性。複視、眼瞼の異常にて紹介され来院した。エドロホニウム塩化物投与前後の写真(別冊No. 4)を別に示す。この患者について正しいのはどれか。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1

解説

正解は1です。投与前は片方の瞼が下がっていたのに、エドロホニウムを打った後は両眼とも開いています。神経筋接合部でアセチルコリンが働きにくくなる重症筋無力症で、症状は朝に軽く夕方に重くなる日内変動を示します。冷やすと症状は軽くなり、薬は数十秒から数分で効き始めます。外眼筋が腫れるのは甲状腺眼症です。

KEY POINT
夕方に悪くなる。冷やすと軽くなる。
出典:厚生労働省 視能訓練士国家試験 第49回 午後 問66(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ(⌒)は、原則として「+1.00D(cyl−0.50D 90°)」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF(別冊を含む)から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。