カコモンノート

午前 問70視能訓練士 第49回

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第49回

30歳の男性。眼の乾きと薄暮時の見えにくさを訴えて来院した。角膜屈折力が右36.50D、左36.00D。視力は右1.2(矯正不能)、左1.2(矯正不能)。眼圧は右7mmHg、左6mmHg。眼軸は右26.12mm、左26.25mm。 最も考えられるのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2

解説

正解は2です。角膜屈折力が右36.50D、左36.00Dと、正常のおよそ43Dよりかなり低く、角膜が平坦化しています。眼軸は26mm台で本来なら強い近視のはずなのに、裸眼で1.2見えています。角膜を削って近視を矯正したあと、という組み立てです。術後のドライアイと、夜間の瞳孔散大でグレアが出て薄暮時に見えにくいという訴えも一致します。円錐角膜なら角膜屈折力は逆に高くなります。

KEY POINT
角膜が平坦なのに眼軸が長く、裸眼で見える=屈折矯正手術後。
出典:厚生労働省 視能訓練士国家試験 第49回 午前 問70(厚生労働省)
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