カコモンノート

午後 問66視能訓練士 第50回

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第50回

36歳の男性。左眼の眼球運動異常を主訴に来院した。左眼の眼球運動異常は幼少時から自覚していたという。外転時、第1眼位および内転時における右眼と左眼の外直筋と内直筋の筋電図の模式図(別冊No. 4)を別に示す。 この患者の診断はどれか。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1

解説

正解は1です。幼少時からの片眼の眼球運動異常で、筋電図では内転しようとしたときに外直筋にも放電が出ています。内直筋と外直筋が同時に縮むので眼球が引き込まれるのがDuane症候群です。外転神経麻痺なら外転時に外直筋の放電が出ないだけで、内転時に余計な放電は出ません。動眼神経異常再生は後天性で、瞼や瞳孔の連動を伴います。

KEY POINT
内転で外直筋も縮むのがDuane。
出典:厚生労働省 視能訓練士国家試験 第50回 午後 問66(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ(⌒)は、原則として「+1.00D(cyl−0.50D 90°)」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF(別冊を含む)から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。