カコモンノート

午後 問75視能訓練士 第50回

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第50回

5歳の女児。斜視の疑いで近医から紹介され受診した。正面視では斜視はない。 右方視で左眼の眼球後退と瞼裂狭小がある。左方視では左眼の外転障害を認める。 左眼の疾患はどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4

解説

正解は4です。左方視で左眼が外転できず、右方視、つまり左眼が内転するときに眼球後退と瞼裂狭小が出るのがDuane症候群Ⅰ型の典型です。外転神経核の形成不全により、内直筋を動かす線維の一部が外直筋にも入り込み、内転時に両方の筋が同時に収縮して眼球が引き込まれます。単なる外転神経麻痺では眼球後退も瞼裂狭小も起こりません。

KEY POINT
外転障害+内転時の眼球後退・瞼裂狭小=Duane Ⅰ型。
出典:厚生労働省 視能訓練士国家試験 第50回 午後 問75(厚生労働省)
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