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カコモンノート›視能訓練士›第50回視能障害学

午前 問74視能訓練士 第50回

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第50回

73歳の男性。糖尿病があり半年前に脳梗塞を発症し、複視と眼瞼下垂が出現した。第1眼位は右40Δ外斜視、15Δ下斜視。右内転、上転および下転制限がみられる。左の片麻痺がみられる。 考えられる疾患はどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5

解説

正解は5です。右の動眼神経麻痺（外斜視、下斜視、内転・上転・下転制限）に、反対側である左の片麻痺が加わっています。動眼神経核から出た線維と錐体路が中脳の大脳脚で交わる位置の病変で、Weber症候群です。Benedikt症候群では片麻痺ではなく反対側の不随意運動が出ます。糖尿病と脳梗塞の既往も中脳の血管障害という筋道に合います。

KEY POINT
動眼神経麻痺＋反対側の片麻痺＝Weber症候群。
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出典：厚生労働省 視能訓練士国家試験 第50回 午前 問74（厚生労働省）
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