午前 問75視能訓練士 第52回
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8歳の男児。幼少時から頭位異常がみられ、最近、学校健診で視力不良を指摘され受診した。調節麻痺薬点眼後の視力は右0.2（1.2×−1.75D）、左0.3（1.2×−2.00D）。両眼とも前眼部、中間透光体および眼底に異常を認めない。眼位は正位、眼球運動制限はなかった。右への顔回しと右方視で振幅が増大する眼振がみられた。 この患児で正しいのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 5解説
正解は5です。眼位は正位で眼球運動制限もないのに頭位異常があり、近視の矯正で視力は1.2まで出ます。眼振の静止位が正面から外れているために顔を回している型で、プリズムで見かけの視方向をずらせば頭位異常が軽くなります。右への顔回しなら、両眼の視線を左へ振るように右眼に基底外方、左眼に基底内方を入れます。眼球運動制限がないのでKnapp法の適応ではなく、器質的な所見もないので頭部MRIを急ぐ場面でもありません。
KEY POINT
眼振の頭位異常はプリズムで静止位を正面へ寄せる。「視能訓練学」の他の問題
出典：厚生労働省 視能訓練士国家試験 第52回 午前 問75（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ（⌒）は、原則として「＋1.00D（cyl−0.50D 90°）」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF（別冊を含む）から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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