問31登録販売者 令和2年度

解説

正解は3。ａ〜ｄはすべて正しい。メチルエフェドリン塩酸塩はアドレナリン作動成分で、交感神経系を刺激して気管支を拡げる。その刺激は心臓血管系や肝臓でのエネルギー代謝にも及ぶ。そのため、心臓病、高血圧、糖尿病、甲状腺機能障害の診断を受けた人では症状を悪化させるおそれがあり、使う前に医師または薬剤師に相談するべきとされる。

• ａは正しい。当時の手引き第3章は相談の対象を「甲状腺機能障害の診断を受けた人」としている。第5章の表は理由を、甲状腺機能亢進症の主症状が交感神経系の緊張等によるため、交感神経系を興奮させる成分で悪化するおそれがある、としている。
• ｂは正しい。肝臓でグリコーゲンを分解して血糖値を上げるおそれがある。
• ｃは正しい。血圧を上げるおそれがある。
• ｄは正しい。心臓に負担をかけ、心臓病を悪化させるおそれがある。

根拠：試験問題の作成に関する手引き（平成30年3月版 第3章 主な医薬品とその作用、第5章 医薬品の適正使用・安全対策）。※令和4年3月の改訂で、第3章のこの箇所は「甲状腺機能亢進症の診断を受けた人」に改められた。