問37登録販売者 令和2年度

解説

正解は5。ａ・ｂ・ｄが正しく、ｃが誤りなので、正・正・誤・正の組合せになる。瀉下成分は、刺激性（小腸刺激性・大腸刺激性）、無機塩類、膨潤性、マルツエキスなどに分かれ、成分ごとに使えない人や向く便秘が違う。

• ａは正しい。ヒマシ油は急激で強い瀉下作用（峻下作用）を示すため、妊婦や3歳未満の乳幼児では使用を避ける。
• ｂは正しい。刺激性瀉下成分を含む瀉下薬は一般に、腸の急激な動きに刺激されて流産・早産を誘発するおそれがある。
• ｃは誤り。無機塩類は腸内容物の浸透圧を高めて、糞便中の水分量を増やす。下げるのではない。
• ｄは正しい。マルツエキスは麦芽糖が発酵して生じるガスで便通を促す。作用が穏やかで主に乳幼児に用いるが、水分不足による便秘には効果が期待できない。

根拠：試験問題の作成に関する手引き（第3章 主な医薬品とその作用）。