カコモンノート

問41登録販売者 令和2年度

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令和2年度

比較的体力がある40歳代の女性、30代後半から子育てや仕事で忙しく、肩こりやのぼせ、月経不順、月経痛がひどく、月経前になるとそれらの症状がさらにひどくなるという。今回もひどい月経痛で漢方薬を求めて来店した。この人に最も適切な漢方処方製剤を一つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4

解説

正解は4。比較的体力があり、肩こり・のぼせを伴い、月経不順や月経痛がひどいという訴えは、桂枝茯苓丸の目安(比較的体力があり、ときに下腹部痛、肩こり、頭重、めまい、のぼせて足冷えなどを訴えるものの月経不順、月経痛など)にそのまま当てはまる。体の虚弱な人には不向きとされるが、この人は比較的体力があるので合う。

  • 1は、当帰芍薬散は体力虚弱で冷え症、貧血の傾向があり疲れやすい人向けで、体力の目安が合わない。
  • 2は、柴胡桂枝乾姜湯は体力中等度以下で冷え症、神経過敏で動悸や息切れがある人の更年期障害や不眠症などに用いる。
  • 3は、桂枝加芍薬湯は体力中等度以下で腹部膨満感のあるしぶり腹、腹痛、下痢、便秘に用いる腸の薬である。
  • 5は、猪苓湯は排尿困難、排尿痛、残尿感、頻尿などの排尿異常に用いる処方で、月経痛には用いない。

根拠:試験問題の作成に関する手引き(平成30年3月版 第3章 主な医薬品とその作用)。

KEY POINT
比較的体力があり、のぼせや肩こりを伴う月経痛・月経不順には桂枝茯苓丸。体力虚弱なら当帰芍薬散。

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出典:令和2年度 関西広域連合 登録販売者試験 問41(関西広域連合)
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