問73登録販売者 令和2年度

解説

正解は2。ａ・ｃ・ｄが正しく、ｂが誤りなので、正・誤・正・正の組合せになる。薬は有効成分の濃度が最小有効濃度と、毒性が現れる濃度の間に収まるよう用法・用量が決められている。

• ａは正しい。循環血液中に移った有効成分は、多くの場合、標的細胞の受容体、酵素、トランスポーターなどのタンパク質と結合し、その機能を変化させて薬効や副作用を現す。
• ｂは誤り。一度に大量に摂取したり、十分な間隔をあけずに追加摂取したりすると、血中濃度が高くなり、有害な作用（副作用や毒性）が現れやすくなる。用法・用量を超えて使う工夫は不適切である。
• ｃは正しい。効果を発揮するには、対象の器官や組織に最小有効濃度以上の濃度で分布する必要がある。
• ｄは正しい。血中濃度がピークに達した後に低下するのは、代謝・排泄の速度が吸収・分布の速度を上回るためである。

根拠：試験問題の作成に関する手引き（平成30年3月版 第2章 人体の働きと医薬品）。