問71登録販売者 令和3年度

解説

正解は1。ａ〜ｄはすべて正しい。

• ａは正しい。肝機能が低下した人では医薬品を代謝する能力が落ちているため、正常な人より全身循環に到達する有効成分の量が多くなり、効き目が過剰に現れたり副作用が出やすくなったりする。
• ｂは正しい。有効成分は体内を循環するうちに代謝を受け、体外へ排泄されやすい水溶性の物質に変わることがある。
• ｃは正しい。排出経路には尿中のほか呼気、汗、母乳などがあり、母乳中への移行は乳児への副作用という点で軽視できない。
• ｄは正しい。血漿タンパク質と複合体をつくった有効成分は腎臓で濾過されないため、長く循環血液中にとどまり、作用が持続する原因になる。

根拠：試験問題の作成に関する手引き（平成30年3月版 第2章 人体の働きと医薬品）。