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カコモンノート›登録販売者›令和5年度人体の働きと医薬品

問72登録販売者 令和5年度

72 / 120問
令和5年度

薬の代謝、排泄に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。 ａ 有効成分が体内で代謝を受けると、作用を失ったり、作用が現れたり、あるいは体外へ排泄されやすい水溶性の物質に変化する。 ｂ 経口投与後、消化管で吸収された有効成分は、全身循環に入る前に門脈を経由して肝臓を通過するため、まず肝臓で代謝を受ける。 ｃ 肝機能が低下した人では、正常な人に比べて全身循環に到達する有効成分の量が多くなり、効き目が過剰に現れることがある。 ｄ 有効成分と血漿タンパク質との複合体は、腎臓で濾過されやすくなり、尿中へ速やかに排泄される。

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正答 1

解説

正解は1。誤りはｄだけで、正・正・正・誤の組合せになる。有効成分が血漿タンパク質と結合した複合体は腎臓で濾過されないため、有効成分が長く循環血液中にとどまり、作用が持続する原因になる。速やかに尿中へ出るわけではない。

  • ａは正しい。代謝を受けると、作用を失う（不活性化）、作用が現れる（代謝的活性化）、体外へ出しやすい水溶性の物質に変わる、のいずれかが起こる。
  • ｂは正しい。消化管で吸収された成分は門脈を通ってまず肝臓に入り、全身循環に入る前に代謝を受ける（肝初回通過効果）。
  • ｃは正しい。肝機能が低下していると代謝されずに全身循環に届く量が増え、効き目が過剰に出たり副作用が出やすくなったりする。
  • ｄは誤り。

根拠：試験問題の作成に関する手引き（第2章 人体の働きと医薬品）。

KEY POINT
血漿タンパク質と結合した複合体は腎臓で濾過されず、成分が血中に長くとどまって作用が持続する。
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出典：令和5年度 関西広域連合 登録販売者試験 問72（関西広域連合）
関西広域連合が公表している登録販売者試験の問題です。関西広域連合ホームページの利用規約（政府標準利用規約（第2.0版）準拠）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。縦に並んだ組合せ問題は横書きに組み直しています。解説は当サイトが独自に作成したもので、関西広域連合とは関係ありません。手引きの改訂等により、現在では成立しない問題が含まれる場合があります。