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カコモンノート›登録販売者›令和6年度人体の働きと医薬品

問72登録販売者 令和6年度

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令和6年度

薬の代謝、排泄に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 有効成分が体内で代謝を受けると、作用を失ったり、作用が現れたり、あるいは体外へ排泄されやすい水溶性の物質に変化したりする。 ｂ 有効成分の体外への排泄経路として母乳中もあるが、その排泄量は微量であるため、乳児に対する副作用の発現の点では重要ではない。 ｃ 経口投与後、消化管で吸収されて血液中に移行した有効成分は、全身循環に入る前に、門脈という血管を経由して腎臓を通過する。 ｄ 腎機能が低下した人では、正常の人よりも有効成分の尿中への排泄が過剰となり、血中濃度が速やかに低下する。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
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正答 4

解説

正解は4。正しいのはａだけ。有効成分は代謝を受けると、作用を失う（不活性化）、作用が現れる（代謝的活性化）、あるいは排泄されやすい水溶性の物質に変わる。ほかは誤りなので、正・誤・誤・誤の4になる。

  • ａは正しい。上のとおり。
  • ｂは誤り。母乳への排泄は体内からの消失経路としての意義は小さいが、乳児への副作用という点では軽視できない。
  • ｃは誤り。消化管から吸収された成分が全身循環の前に門脈を経由して通るのは、腎臓ではなく肝臓。そこで代謝を受ける。
  • ｄは誤り。腎機能が低下した人では尿中への排泄が遅れて血中濃度が下がりにくい。そのため効き目が強く出すぎたり、副作用が出やすくなったりする。

根拠：厚生労働省「登録販売者試験問題の作成に関する手引き」（第2章 薬が働く仕組み）。

KEY POINT
門脈を経て最初に通るのは肝臓。腎機能が低下すると排泄が遅れて血中濃度が下がりにくく、母乳への移行は乳児に影響しうる。
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出典：令和6年度 関西広域連合 登録販売者試験 問72（関西広域連合）
関西広域連合が公表している登録販売者試験の問題です。関西広域連合ホームページの利用規約（政府標準利用規約（第2.0版）準拠）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。縦に並んだ組合せ問題は横書きに組み直しています。解説は当サイトが独自に作成したもので、関西広域連合とは関係ありません。手引きの改訂等により、現在では成立しない問題が含まれる場合があります。