カコモンノート

問47薬剤師 第101回

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第101回

血中薬物濃度に基づく治療薬物モニタリング(TDM)において、効果発現と副作用リスクの指標としてトラフ値とピーク値の測定が推奨される薬物はどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1

解説

正解は1です。ゲンタマイシンなどのアミノグリコシド系抗菌薬は濃度依存的に効くため、効果の指標としてピーク値を、腎障害や聴覚障害のリスクの指標としてトラフ値を測定します。タクロリムスは主にトラフ値で管理します。フェノバルビタールは半減期が長く血中濃度の変動が小さいので、採血時間の影響を受けにくい薬です。ジゴキシンは分布が終わった後の濃度で評価し、リドカインは点滴での定常状態の濃度で評価します。

KEY POINT
アミノグリコシド系=ピークで効果、トラフで腎・聴覚毒性
出典:厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題(第1分冊)(厚生労働省)
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