カコモンノート

問149薬剤師 第102回

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第102回

下図は、ある疾患に対して使用可能な2つの薬剤による治療の費用対効果を比較するために作成した決定樹(判断樹)モデルである。治療プログラム(薬物治療)の経済評価において、このようなモデルを用いた分析の特徴として正しいのはどれか。2つ選べ。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1・4

解説

正解は1と4です。選択肢は図中の5つの文です。決定樹モデルは、薬剤A・Bを使ったときの有効・無効の確率と、それぞれの効果(QALY)・費用を仮定して期待値を比べるシミュレーションで、目的に応じて条件を設定できます。例えば薬剤Aの期待費用は0.7×2,000+0.3×4,000=2,600円です。既存の文献などのデータを使うため臨床研究と一体で集める必要はなく、臨床試験より短い時間と少ない費用で行えます。仮定の置き方やデータの選び方によってバイアスは生じ得るので、3も誤りです。

KEY POINT
決定樹モデル=仮定に基づくシミュレーション、条件設定が自在で安価
出典:厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題(第2分冊)(厚生労働省)
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