カコモンノート

問239薬剤師 第102回

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第102回

40歳男性。喫煙歴 20年、気管支ぜん息の治療のためテオフィリン製剤を服用している。最近、ぜん息症状が悪化してきたこともあり禁煙を試みたいと薬局を訪れた。薬剤師は、ニコチンガム、ニコチンパッチ及びバレニクリン酒石酸塩錠について情報提供を求められた。 たばこの煙と喫煙に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3・4

解説

正解は3と4です。たばこの煙には一酸化炭素や窒素酸化物のほか、多くの有害物質が含まれます。妊娠中の喫煙は胎児への酸素供給を妨げ、低出生体重児の出産のリスクを高めます。喫煙で主に誘導されるのは煙中の多環芳香族炭化水素によるCYP1A2で、CYP3A4ではないので1は誤りです。テオフィリンはCYP1A2で代謝されるため、禁煙すると誘導がなくなって代謝が遅くなり、血中濃度は上昇するおそれがあるので2も誤りです。アルコールで誘導されるのはCYP2E1なので5も誤りです。

KEY POINT
喫煙→CYP1A2誘導。禁煙でテオフィリン濃度↑。飲酒→CYP2E1誘導

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出典:厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題(第4分冊)(厚生労働省)
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