カコモンノート

問188薬剤師 第107回

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第107回

42 歳女性。最近、疲れやすいと感じることが多くなり、また徐々に食欲が低下し、何をするにも億劫でやる気が起こらなくなった。月経周期が乱れたため受診し、検査の結果、橋本病と診断された。この患者の状態として、考えられるのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3・4

解説

正解は3と4です。橋本病は甲状腺に対する自己免疫で甲状腺ホルモンが減る病気で、疲れやすさ、意欲低下、月経異常は甲状腺機能低下症の症状として合います。甲状腺ホルモンが減るとコレステロールの代謝が落ち、高コレステロール血症になります。ホルモンの低下を補おうとして下垂体からのTSH分泌が増えるため、TSHは高値です。体重減少や頻脈はバセドウ病など機能亢進症でみられる所見で、低下症では体重増加や徐脈になります。副甲状腺ホルモンの分泌とは直接関係しません。

KEY POINT
橋本病=甲状腺機能低下→TSH高値・高コレステロール・徐脈
出典:厚生労働省「第107回薬剤師国家試験」問題(第3分冊)(厚生労働省)
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