カコモンノート

問38薬剤師 第107回

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第107回

メチラポンによるコルチゾール産生抑制の機序はどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5

解説

正解は5です。メチラポンは副腎皮質で、コルチゾール合成の最終段階を担う11β-水酸化酵素を阻害し、コルチゾールの産生を抑えます。クッシング症候群の治療や、下垂体のACTH分泌能を調べる検査に使われます。3β-ヒドロキシステロイド脱水素酵素の阻害はトリロスタン、副腎皮質細胞の壊死はミトタンの機序です。メチラポンはACTHの分泌を抑えるのではなく、コルチゾールが減る結果、ACTHはむしろ増えます。

KEY POINT
メチラポン=11β-水酸化酵素阻害、トリロスタン=3β-HSD阻害
出典:厚生労働省「第107回薬剤師国家試験」問題(第1分冊)(厚生労働省)
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