問60薬剤師 第108回
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遺伝子多型により、フェニトインの体内動態に最も影響を及ぼす代謝酵素はどれか。1つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1解説
正解は1です。フェニトインは主にCYP2C9で代謝され、CYP2C19も一部関与します。フェニトインは治療域で代謝が飽和しやすく、投与量と血中濃度が比例しない非線形の体内動態を示すため、CYP2C9の遺伝子多型で代謝能が低い人では血中濃度が大きく上がり、中毒症状が出やすくなります。NAT2はイソニアジド、CYP2D6はコデインなど、UGT1A1はイリノテカンの活性代謝物で遺伝子多型が問題になります。
KEY POINT
フェニトイン＝CYP2C9（一部2C19）／非線形の体内動態「病態」の他の問題
出典：厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題（第1分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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