問48薬剤師 第110回
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ある薬物の肝固有クリアランス（CLᵢₙₜ）が肝血流量（Qₕ）と比較して十分に小さい場合、その薬物の肝クリアランスはどのように近似できるか。1つ選べ。 ただし、fᵤは血漿タンパク非結合形分率とする。
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正答 4解説
正解は4です。肝クリアランスは CLh = Qh・fu・CLint/(Qh + fu・CLint) で表されます。fu・CLintがQhより十分に小さいと分母はQhとみなせるので、CLh ≈ fu・CLint となります（fuは1以下なので、CLintがQhより十分小さければこの条件を満たします）。このとき肝クリアランスはタンパク結合や代謝酵素活性の影響を受け、血流量の影響はほとんど受けません。逆にfu・CLintが十分大きいと CLh ≈ Qh です。
KEY POINT
代謝律速→CLh≈fu・CLint、血流律速→CLh≈Qh「薬剤」の他の問題
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出典：厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」問題（第1分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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