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看護師 過去問 第105回 午前 問46

人体の構造と機能 平成27年度2016年2月14日

Ａさん（48 歳、男性）は、直腸癌のため全身麻酔下で手術中、出血量が多く輸血が行われていたところ、41 ℃に体温が上昇し、頻脈となり、血圧が低下した。麻酔科医は下顎から頸部の筋肉の硬直を確認した。既往歴に特記すべきことはない。この状況の原因として考えられるのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
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正答 2
EXPLANATION

解説

悪性高熱症は揮発性吸入麻酔薬・スキサメトニウムが誘因となる遺伝性骨格筋疾患。①体温急上昇（41℃以上）、②筋強直（下顎・全身）、③頻脈・不整脈、④血圧低下、⑤高K血症・代謝性アシドーシス・横紋筋融解。治療はダントロレン投与・全身管理。麻酔合併症で稀だが致死的なため早期認識が重要となる。 看護師国試の頻出項目で確実な理解が求められる重要事項である。

KEY POINT
麻酔中筋硬直=悪性高熱症
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出典：厚生労働省 第105回看護師国家試験 AM 問46（厚生労働省）
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