看護師 過去問 第110回 午後 問219

解説

フィジカルアセスメントは視診・触診・打診・聴診を組み合わせる。触診で評価するのは臓器の位置・大きさ・硬さ・圧痛、リンパ節腫脹、皮膚温・湿潤、脈拍など。「リンパ節の腫脹」は触診で評価。腱反射は打腱器による打診（タッピング）、瞳孔反射は視診、腸蠕動運動は聴診で評価する。 視診・打診・聴診との組合せで的確に評価する。