看護師 過去問 第112回 午後 問248
A さん 43 歳、男性!は胆道狭窄のため内視鏡的逆行性胆管膵管造影〈ERCP〉検査 を受けた。検査後に心窩部痛が出現したため血液検査を行い、禁食、抗菌薬および 蛋白分解酵素阻害薬による治療を行うことになった。 血液検査の項目でさんに生じた合併症を判断できるのはどれか。 1．アミラーゼ〈AMY〉 2．アルブミン〈Alb〉 3．カリウム〈K〉 4．クレアチンキナーゼ〈CK〉
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正答 1
EXPLANATION
解説
ERCP（内視鏡的逆行性胆管膵管造影）後の最重要合併症は急性膵炎で、膵管へのカニュレーション操作・造影剤注入が原因。膵酵素であるアミラーゼ・リパーゼの上昇で診断する。アルブミン・カリウム・CKは膵炎特異性が低い。検査後は腹痛・発熱・血液検査をモニタリングし、絶食・補液・蛋白分解酵素阻害薬で対応する。
KEY POINT
ERCP後=アミラーゼ↑で膵炎「人体の構造と機能」の他の問題
出典：厚生労働省 第112回看護師国家試験 PM 問48（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。図表・写真を含む問題は除外しています。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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