看護師 過去問 第113回 午前 問40

解説

鼻中隔前下方のキーゼルバッハ部位は鼻出血の80〜90%の起源で、座位で前傾・小鼻を圧迫する処置が第一選択。仰臥位は血液誤嚥のリスク、ベロックタンポンは後鼻出血用、咽頭への流入血を飲み込むと嘔吐や凝血塊形成の原因となる。15〜20分の圧迫で多くは止血する。病態生理の理解は症状観察と看護介入の判断に直結する。