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看護師 過去問 第115回 午後 問105

令和7年度2026年2月15日

【事例】A さん(102 歳、女性)は夫と死別した後、介護老人福祉施設に入所しており、息子 夫婦が頻繁に面会に来ている。転倒による 大腿骨骨折をきっかけに寝たきりになり、 食事摂取量が低下した。A さんは「私はここで最期を迎えたい」と自分の気持ちを看 護師に話した。看護師は、A さんが点滴や酸素吸入などの延命処置を希望しないこ とを確認した。医師は家族にA さんは老衰であるため回復の見込みが低いことを伝 え、家族も延命処置は行わずに施設での看取りに同意した。 A さんは深い昏睡状態となり、四肢の冷感、チアノーゼ、喘鳴および下顎呼吸 が出現してきた。医師は家族にA さんの死期が近いことを説明した。 看護師の対応で最も適切なのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
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正答 4
EXPLANATION

解説

下顎呼吸・チアノーゼ等は死期が近い徴候。家族と静かに過ごせる環境調整(個室、家族の付き添い場所確保)が最優先。足浴は侵襲となる、吸引は患者を苦しめる、心肺蘇生はAさんと家族の意思(延命希望なし)に反する。

KEY POINT
看取り直前=家族との時間を確保する環境調整。
出典:厚生労働省 看護師国家試験 令和7年度 問105(厚生労働省
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