看護師 過去問 第115回 午後 問116

【事例】A さん（27 歳、男性、会社員）は1 人で暮らしている。最近、事務部門から営業部 門に異動になった。新しい人間関係と慣れない仕事で帰宅後も緊張が取れず、眠れな い日が続いていた。異動から3 週目の朝、会社のエレベーターに乗ると、息苦しさ、 動悸からパニック発作を起こした。その後も不眠とパニック発作が出現したため、異 動から2 か月後、精神科クリニックを受診し、 panic パニック症〈パニック障害〉と診断され た。主治医からは、短時間型の睡眠薬と抗うつ薬が処方された。また、職場の協力を 得て、苦手な仕事のサポートをしてもらうことになった。受診から2 日、A さんか ら「また発作が起きるのではないかと考えてしまい、家から出られません」とクリニッ クに電話があった。 1 か月後、A さんは通勤途中の電車の中で再びパニック発作を起こし、受診し た。看護師が話を聞くと「そのときは、息が止まってしまうように感じました。ま た同じようになるかと思うと怖くて電車に乗れません。仕事にも支障が出ていま す。電車での通勤は続けたいです」と話した。 相談を受けた看護師のA さんへの対応で最も適切なのはどれか。

1. 1目的地までの別の通勤経路を検討する。×
2. 2抗うつ薬の効果についての正しい知識を教育する。×
3. 3同じ症状を持つ人々との話し合いができる場を紹介する。×
4. 4発作を起こしそうな場面を想定した対処法を看護師と一緒に練習する。○

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます