午後 問121管理栄養士 第28回

解説

正解は2。入院患者の食事は入院時食事療養費として給付され、医師の食事箋に基づいて腎臓食、糖尿病食、肝臓食、胃潰瘍食、貧血食、膵臓食、脂質異常症食などの治療食を提供したときは、特別食加算を1食ごとに算定できる（1日3食が上限）。つまり1日単位ではなく1食単位の加算で、治療食を提供した食数だけ算定する。だから2が正しい。

• 1は、診療報酬の1点は10円に換算する。
• 3は、集団栄養食事指導料は、1回の指導時間が40分を超えること、1回の対象が15人以下であることが要件で、患者1人につき月1回まで算定できる。
• 4は、入院栄養食事指導料は入院中2回まで。入院中3回ではない。
• 5は、栄養サポートチーム加算は週1回の算定（2012年度改定時点で200点）。

根拠：診療報酬点数表（2012年度改定）入院栄養食事指導料・集団栄養食事指導料・栄養サポートチーム加算、入院時食事療養費に係る食事療養の実施上の留意事項（特別食加算）。