午前 問15管理栄養士 第28回

解説

正解は4。予防接種法に基づく定期接種は、市町村が実施主体となって対象者に勧奨するもので、A類疾病（集団予防を主目的）とB類疾病（個人予防を主目的）に分かれる。平成26年3月の時点でA類に含まれるのはジフテリア、百日せき、破傷風、急性灰白髄炎（ポリオ）、麻しん、風しん、日本脳炎、結核（BCG）、Hib感染症、小児の肺炎球菌感染症、ヒトパピローマウイルス感染症で、B類はインフルエンザ（高齢者）である。流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）はこの中に入っておらず、希望者が自己負担で受ける任意接種にとどまっている。誤っているのは4。だから4が正しい。

• 1は、BCGは結核の予防接種で、生後1歳までに行う定期接種のA類疾病。
• 2は、ポリオは定期接種で、平成24年9月から生ワクチンに代わり不活化ワクチンが用いられている。
• 3は、日本脳炎は定期接種のA類疾病で、3歳からの第1期と9歳からの第2期がある。
• 5は、麻しんと風しんは定期接種で、1歳時の第1期と小学校入学前の第2期に混合ワクチン（MR）を接種する。

根拠：予防接種法第2条（A類疾病・B類疾病）、予防接種法施行令。平成25年4月の改正でHib、小児用肺炎球菌、HPVが定期接種に追加された。なお水痘と高齢者の肺炎球菌は平成26年10月から定期接種となり、試験当時は任意接種。