午後 問163管理栄養士 第29回

解説

正解は4。日本人の食事摂取基準（2010年版）では、集団の食事改善を計画するとき、各指標の性格に応じた考え方が示されている。耐容上限量（UL）は、これを超えて摂取すると健康障害のリスクが生じる量なので、集団のだれかが超えていてはいけない。だから計画の目標は、集団全員の摂取量が耐容上限量未満になることとされている。だから4が正しい。

• 1は、エネルギーは平均値を推定エネルギー必要量未満にするのではなく、摂取量の分布から推定エネルギー必要量を下回る者と上回る者の割合をともに少なくするよう計画する。平均値だけを下げると不足の者が増える。
• 2は、2010年版の集団のエネルギー計画はBMIの平均値を用いる方法ではない。なお2015年版以降はBMIが目標とする範囲を外れる者の割合を減らすという考え方になったが、平均値ではない点は同じ。
• 3は、平均摂取量を推定平均必要量付近にすると、集団の半数が必要量を満たせない。集団では推定平均必要量を下回る者の割合をできるだけ少なくすることを目標にする（カットポイント法）。
• 5は、目標量は集団の平均摂取量ではなく、目標量の範囲を逸脱する者の割合をできるだけ少なくするよう計画する。

根拠：日本人の食事摂取基準（2010年版）「集団の食事改善を目的とした食事摂取基準の活用」。