午前 問41管理栄養士 第29回
40 / 188問第29回平成27年
バセドウ病の症候と検査所見である。正しいのはどれか。 1 つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 5解説
正解は5。バセドウ病はTSH受容体に対する自己抗体が甲状腺を刺激し続け、甲状腺ホルモンが過剰に分泌される甲状腺機能亢進症である。血中の甲状腺ホルモン（遊離T3・T4）が高いと、負のフィードバックで下垂体からのTSH分泌が抑えられるため、血清TSH値は低下する。だから5が正しい。
- 1は、甲状腺ホルモンの過剰で代謝と熱産生が高まり、発汗は増加する。暑がりになる。
- 2は、基礎代謝量は亢進する。食べても体重が減るのはそのためである。
- 3は、交感神経の感受性が高まり、脈拍数は増加して頻脈や動悸がみられる。
- 4は、代謝亢進でコレステロールの分解が進み、血清コレステロール値は低下する。上昇するのは甲状腺機能低下症。
根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」内分泌疾患（甲状腺機能亢進症の症候と検査所見）。内分泌内科学の標準的な整理で、法令の規定ではない。
KEY POINT
バセドウ病はTSH低下、遊離T3・T4上昇。発汗増加、基礎代謝亢進、頻脈、コレステロール低下。出典：厚生労働省 第29回管理栄養士国家試験 午前 問41（https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000089323.pdf）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。第26〜39回の本文は厚生労働省のPDFから起こし、折り返しと字間の空白だけを整えています。図表が要る問題は入れていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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