午前 問46管理栄養士 第29回

解説

正解は3。赤血球は骨髄で作られ、末梢血中を約120日循環した後、古くなって変形しにくくなったものが脾臓の細い血管を通るときにマクロファージに捕らえられて破壊される。ヘモグロビンから外れたヘムはビリルビンになり、鉄は再利用される。脾臓は赤血球の墓場といわれる。だから3が正しい。

• 1は、ヘモグロビンのヘムに含まれる金属は鉄で、この鉄に酸素が結合する。銅はセルロプラスミンなどに含まれる。
• 2は、哺乳類の成熟した赤血球は成熟の過程で核を失い、末梢血中の赤血球に核はない。
• 4は、赤血球の寿命は約120日である。
• 5は、赤血球の産生を刺激するのは腎臓で作られるエリスロポエチン。トロンボポエチンは血小板のもとになる巨核球の分化を刺激する。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」血液の構造と機能（赤血球の産生と寿命、ヘモグロビン、造血因子）。生理学・血液学の標準的な整理で、法令の規定ではない。