午前 問34管理栄養士 第31回

解説

正解は4。コルチゾールは副腎皮質から分泌される糖質コルチコイドで、ストレスに対応して血糖を上げ、たんぱく質や脂肪の分解を進め、免疫を抑える。また血管のカテコールアミンへの反応を高め、ナトリウムの貯留も起こすため血圧が上がる。分泌が過剰になるクッシング症候群では、高血圧、高血糖、中心性肥満、満月様顔貌、骨粗鬆症がみられる。だから4が正しい。

• 1は、成長ホルモンは血糖を上げるホルモンで、分泌過剰の先端巨大症では糖尿病を合併しやすい。低血糖にはならない。
• 2は、プロラクチンは乳腺に働いて乳汁の分泌を促す。子宮収縮を起こすのはオキシトシン。
• 3は、チロキシンなど甲状腺ホルモンはLDLの受容体を増やしてコレステロールの代謝を進めるので、分泌亢進ではLDLコレステロールは低下する。LDLが上昇するのは甲状腺機能低下症。
• 5は、プロゲステロンは排卵後にできた黄体から分泌され、子宮内膜を妊娠に備えた状態に保つ。排卵を起こすのは黄体形成ホルモン（LH）の急激な分泌増加。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」内分泌系の構造と機能（下垂体、甲状腺、副腎、性腺のホルモンと疾患）。内分泌学の標準的な整理で、法令の規定ではない。