午前 問86管理栄養士 第31回

解説

正解は2と4。日本人の食事摂取基準（2015年版）では、成人のエネルギーの指標として、エネルギーの摂取量と消費量のバランスの結果を示すBMIが採用され、「目標とするBMIの範囲」が18歳以上で示された。この範囲は、観察疫学研究で報告された総死亡率がもっとも低かったBMIを基に、日本人のBMIの実態などを総合的に判断して設定された。だから2が正しい。また年齢区分は18〜49歳が18.5〜24.9、50〜69歳が20.0〜24.9、70歳以上が21.5〜24.9の3区分で、70歳以上については総死亡率が最も低いBMIと実態との乖離があるため、虚弱（フレイル）の予防と生活習慣病の予防の両方に配慮して設定された。だから2と4が正しい。

• 1は、目標とするBMIの範囲は男女共通で、男女別には設定されていない。
• 3は、年齢区分は18〜49歳、50〜69歳、70歳以上の3区分である。なお2020年版では18〜49歳、50〜64歳、65〜74歳、75歳以上の4区分に改められた。
• 5は、総死亡率との関連だけでなく、日本人のBMIの実態（分布）も考慮して設定された。

根拠：日本人の食事摂取基準（2015年版）総論「エネルギー」（目標とするBMIの範囲、18歳以上）。