午後 問100管理栄養士 第32回

解説

正解は3。トランスセオレティカルモデル（行動変容ステージモデル）では、人の行動は無関心期、関心期、準備期、実行期、維持期の5段階を経て変わるとし、段階に合った支援を行う。週3日の休肝日を1か月続けている男性は、行動を始めて6か月未満の実行期にあたる。実行期から維持期には、行動を続けやすくする行動的なプロセスが有効で、その一つが刺激統制、つまり行動のきっかけになる刺激を環境から取り除くことだ。家にアルコール飲料を置かないのは、飲酒のきっかけをなくす刺激統制の支援にあたる。だから3が正しい。

• 1は、行動目標を家族に宣言するのは、変わると決めて周囲に約束する自己の解放で、準備期の支援。すでに1か月続けている人には段階が合わない。
• 2は、毎晩の飲酒のリスクを説明するのは、問題への気づきを促す意識の高揚で、無関心期の支援。
• 4は、休肝日のメリットとデメリットを一緒に考えるのは意思決定バランスの検討で、関心期から準備期の支援。
• 5は、お酒のエネルギー量を調べさせるのも、問題への関心と知識を高める意識の高揚にあたり、無関心期から関心期の支援。

根拠：出題基準「栄養教育論」行動変容ステージモデル（トランスセオレティカルモデル）、変容プロセス（刺激統制、自己の解放、意識の高揚、意思決定バランス）。行動科学の標準的な整理で、法令の規定ではない。