午前 問3管理栄養士 第35回

解説

正解は5。平均寿命は、ある年の年齢別死亡率がこの先も続くと仮定して、0歳の人が平均してあと何年生きられるかを生命表から計算した値（0歳の平均余命）である。だから、特定の死因で誰も死ななくなれば年齢別死亡率が下がり、平均寿命は延びる。厚生労働省の簡易生命表には「特定死因を除去した場合の平均寿命の延び」が載っていて、悪性新生物を除去した場合の延びは令和元年で男3．54年、女2．84年と、主要死因の中で最も大きい。だから5が正しい。

• 1は、平均寿命は死亡した人の年齢の平均ではなく、年齢別死亡率から計算する生命表の値。死亡者の年齢を平均すると、その年の人口の年齢構成に左右されてしまう。
• 2は、平均余命は実測値ではなく、現在の年齢別死亡率が続くと仮定して計算した期待値である。
• 3は、健康寿命は「日常生活に制限のない期間の平均」で、国民生活基礎調査から求めた健康な人の割合と生命表を組み合わせて算出する（サリバン法）。人口動態統計だけでは算出できない。
• 4は、健康寿命は平均寿命の一部なので、平均寿命が短くなれば健康寿命も短くなる方向に働く。健康日本21（第二次）が目指すのは、平均寿命の増加分を上回る健康寿命の延伸である。

根拠：簡易生命表・完全生命表（厚生労働省）、健康日本21（第二次）の目標「健康寿命の延伸と健康格差の縮小」、健康寿命の算定方法に関する厚生労働科学研究。