午前 問31管理栄養士 第35回

解説

正解は5。腎臓は体液の浸透圧を一定に保つため、尿の濃さを大きく変える。水を多く飲めば薄い尿を、脱水時には抗利尿ホルモン（バソプレシン）の作用で濃い尿を作る。尿の浸透圧はおおむね50〜1，300mOsm/kg程度まで変動するのに対し、血漿の浸透圧は約290mOsm/kg前後の狭い範囲に保たれる。つまり尿の浸透圧の変動は血漿よりはるかに大きい。だから5が正しい。

• 1は、糸球体を流れるのは腎動脈から輸入細動脈を経て入ってくる動脈血である。糸球体はろ過を行う毛細血管の塊で、静脈血ではない。
• 2は、ボーマン嚢は糸球体を外側から袋のように包む構造で、糸球体でろ過された原尿を受け取る。糸球体の中にあるのではない。
• 3は、尿細管は腎単位（ネフロン）の一部で、ボーマン嚢に続いて原尿から水や電解質を再吸収する管である。腎盂から膀胱までの尿路は尿管という。
• 4は、原尿は糸球体でろ過された直後の液で、1日に約150〜180Lできる。その99％が尿細管で再吸収され、残った1〜1．5Lが尿として膀胱にたまる。原尿は膀胱にたまる尿ではない。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」腎・尿路系の構造と機能（ネフロン、糸球体ろ過、尿細管の再吸収、尿の濃縮）。生理学・解剖学の標準的な整理で、法令の規定ではない。