午前 問7管理栄養士 第35回

解説

正解は4。NCD（非感染性疾患）は、感染によらず生活習慣や環境、加齢などが絡んで慢性に経過する疾患の総称で、WHOは心血管疾患、がん、糖尿病、慢性呼吸器疾患の4つを主要なNCDとしている。COPD（慢性閉塞性肺疾患）は慢性呼吸器疾患の代表で、喫煙が最大の危険因子である。だから4が正しい。

• 1は、NCDの発症には生活習慣などの環境要因に加えて遺伝的要因も影響する。糖尿病やがんに家族歴が関係することはよく知られている。
• 2は、わが国の死因は悪性新生物、心疾患、脳血管疾患など大半がNCDで占められ、死亡の約4割ではなくはるかに多い。WHOの推計では日本の死亡の8割前後がNCDによる。
• 3は、麻しんはウイルスによる感染症で、NCDには含まれない。
• 5は、NCDによる死亡の多くは低・中所得国で起きており、発展途上国でも重大な健康課題になっている。WHOはNCDの世界的な対策目標を掲げている。

根拠：WHO「非感染性疾患（NCDs）」の定義と世界的な行動計画、人口動態統計（厚生労働省）の死因順位。健康日本21（第二次）も「主要な生活習慣病（NCD）の発症予防と重症化予防」を柱としている。