午前 問12管理栄養士 第36回

解説

正解は4。保健所長は原則として医師とされているが、2004年の地域保健法施行令改正により、医師の確保が著しく困難な場合には、一定の要件（公衆衛生の実務経験や研修の修了など）を満たす医師以外の技術職員を、期限付きで保健所長に充てることができるようになった。だから4が正しい。

• 1は、保健所は地域保健法に基づいて都道府県、指定都市、中核市、特別区などが設置する。医療法ではない。
• 2は、保健所は2021年4月1日現在で全国470か所、そのうち都道府県が設置するものは354か所である。800か所以上ではない。保健所数は1990年代の850か所前後から統廃合で減ってきた。
• 3は、「広域的、専門的かつ技術的拠点」と位置づけられているのは保健所である。市町村保健センターは住民に身近な対人保健サービスを行う施設。
• 5は、環境衛生の監視（飲食店や理美容所の営業許可、食品衛生の監視など）は保健所の業務で、市町村保健センターの業務ではない。

根拠：地域保健法第5条（保健所の設置）、第6条（保健所の事業）、第18条（市町村保健センター）、地域保健法施行令第4条（保健所長の資格）、地域保健対策の推進に関する基本的な指針。