午前 問23管理栄養士 第36回

解説

正解は5。腫瘍は良性と悪性に分けられ、悪性腫瘍は周囲の組織に境界なく入り込んで増える浸潤性増殖を示し、血管やリンパ管を通って転移する。良性腫瘍は被膜に包まれて周囲を押しのけるように増える膨張性増殖で、転移しない。だから5が正しい。

• 1は、炎症の徴候は発赤・熱感・腫脹・疼痛（これに機能障害を加えて5徴候）で、肥大は含まれない。肥大は細胞の大きさが増して臓器が大きくなる変化。
• 2は、線維化は炎症が長引いたときに組織が線維組織に置き換わる変化で、急性期より慢性期で著しい。急性期の中心は充血・滲出・好中球浸潤。
• 3は、肉芽腫は結核やサルコイドーシスなどでマクロファージが集まってつくる慢性炎症の病変で、腫瘍ではない。
• 4は、肉腫は骨・筋・脂肪などの非上皮性組織から生じる悪性腫瘍。上皮性の悪性腫瘍はがん腫（癌腫）と呼ぶ。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」炎症と腫瘍。病理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。